Tăng huyết áp thứ phát

Tăng huyết áp thứ cấp (huyết áp cao thứ cấp) là huyết áp cao do tình trạng y tế khác gây ra. Tăng huyết áp thứ cấp có thể do các điều kiện ảnh hưởng đến thận, động mạch, tim hoặc hệ nội tiết. Tăng huyết áp thứ cấp cũng có thể xảy ra trong thai kỳ.

Tăng huyết áp thứ phát: Triệu chứng, nguyên nhân và biến chứng

Tăng huyết áp thứ phát khác với loại huyết áp cao thông thường (tăng huyết áp nguyên phát hoặc tăng huyết áp), thường được gọi đơn giản là huyết áp cao. Tăng huyết áp chính không có nguyên nhân rõ ràng và được cho là có liên quan đến di truyền, chế độ ăn uống kém, thiếu tập thể dục và béo phì.

Điều trị thích hợp tăng huyết áp thứ phát thường có thể kiểm soát cả tình trạng cơ bản và huyết áp cao, làm giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng – bao gồm bệnh tim, suy thận và đột quỵ.

Triệu chứng

Giống như tăng huyết áp nguyên phát, tăng huyết áp thứ phát thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng cụ thể, ngay cả khi huyết áp đã đạt đến mức độ nguy hiểm cao.

Nếu bạn đã được chẩn đoán bị cao huyết áp, có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này có thể có nghĩa là tình trạng là tăng huyết áp thứ phát:

  • Huyết áp cao không đáp ứng với các thuốc huyết áp (tăng huyết áp kháng thuốc)
  • Huyết áp cao – huyết áp tâm thu trên 180 mm thủy ngân (mm Hg) hoặc huyết áp tâm trương trên 120 mm Hg
  • Một loại thuốc huyết áp hoặc các loại thuốc trước đó kiểm soát huyết áp không còn hoạt động nữa
  • Tăng huyết áp đột ngột trước tuổi 30 hoặc sau 55 tuổi
  • Không có tiền sử gia đình cao huyết áp
  • Không béo phì

Khi đi khám bác sĩ

Nếu bạn có một tình trạng có thể gây tăng huyết áp thứ phát, bạn có thể cần kiểm tra huyết áp thường xuyên hơn. Hãy hỏi bác sĩ mức độ thường xuyên để kiểm tra huyết áp .

Nguyên nhân

Một số tình trạng có thể gây tăng huyết áp thứ cấp. Bao gồm các:

  • Biến chứng tiểu đường (bệnh thận do tiểu đường). Bệnh tiểu đường có thể làm hỏng hệ thống lọc thận , có thể dẫn đến huyết áp cao.
  • Bệnh thận đa nang. Trong tình trạng di truyền này, u nang trong thận ngăn thận hoạt động bình thường và có thể làm tăng huyết áp.
  • Bệnh cầu thận. Thận lọc chất thải và natri bằng các bộ lọc có kích thước bằng kính hiển vi gọi là cầu thận đôi khi có thể bị sưng. Nếu các tiểu cầu bị sưng không thể hoạt động bình thường, bạn có thể bị cao huyết áp.
  • Tăng huyết áp cao huyết áp. Loại tăng huyết áp này là do hẹp (hẹp) của một hoặc cả hai động mạch dẫn đến thận .Nó thường được gây ra bởi cùng một loại mảng mỡ có thể làm hỏng động mạch vành (xơ vữa động mạch) hoặc một tình trạng riêng biệt trong đó mô cơ và xơ của thành động mạch thận dày lên và cứng thành vòng (dị sản sợi cơ). Tăng huyết áp mạch máu có thể gây tổn thương thận không thể đảo ngược.
  • Hội chứng Cushing. Trong tình trạng này, thuốc corticosteroid có thể gây tăng huyết áp thứ phát, hoặc tăng huyết áp có thể do u tuyến yên hoặc các yếu tố khác gây ra tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều hoóc-môn cortisol.
  • Aldosteronism. Trong tình trạng này, một khối u trong tuyến thượng thận, tăng sự tăng trưởng của các tế bào bình thường trong tuyến thượng thận hoặc các yếu tố khác gây ra các tuyến thượng thận để phát hành một lượng quá nhiều hormone aldosterone. Điều này làm cho thận giữ muối và nước và mất quá nhiều kali, làm tăng huyết áp.
  • Pheochromocytoma. Khối u hiếm gặp này thường được tìm thấy ở tuyến thượng thận, làm tăng sản xuất hormon adrenaline và noradrenaline, có thể dẫn đến huyết áp cao trong thời gian dài hoặc tăng huyết áp trong thời gian ngắn.
  • Các vấn đề về tuyến giáp. Khi tuyến giáp không sản xuất đủ hormone tuyến giáp (hypothyroidism) hoặc sản xuất quá nhiều hormon tuyến giáp (cường giáp), có thể gây huyết áp cao.
  • Cường cận giáp. Tuyến cận giáp điều chỉnh lượng canxi và phốt pho trong cơ thể bạn. Nếu các tuyến tiết ra quá nhiều hormone tuyến cận giáp, lượng canxi trong máu tăng lên – điều này làm tăng huyết áp.
  • Coarctation của động mạch chủ. Với khuyết điểm này bạn sinh ra, động mạch chính của cơ thể (động mạch chủ) bị thu hẹp (coarctation). Điều này buộc tim phải bơm khó hơn để lấy máu qua động mạch chủ và phần còn lại của cơ thể. Điều này, lần lượt, làm tăng huyết áp – đặc biệt là trong vòng tay .
  • Chứng ngưng thở lúc ngủ. Trong tình trạng này, thường được đánh dấu bằng ngáy nghiêm trọng, việc thở liên tục dừng lại và bắt đầu trong khi ngủ, khiến bạn không có đủ oxy.Không nhận đủ oxy có thể làm hỏng lớp niêm mạc thành mạch máu, điều này có thể làm cho các mạch máu kém hiệu quả hơn trong việc điều hòa huyết áp . Ngoài ra, ngưng thở khi ngủ khiến một phần của hệ thần kinh hoạt động quá mức và giải phóng một số hóa chất làm tăng huyết áp.
  • Béo phì. Khi bạn tăng cân, lượng máu lưu thông qua cơ thể bạn tăng lên. Điều này đặt thêm áp lực lên thành động mạch , làm tăng huyết áp .Trọng lượng dư thừa thường liên quan đến sự gia tăng nhịp tim và giảm khả năng vận chuyển mạch máu . Ngoài ra, chất béo lắng đọng có thể giải phóng các hóa chất làm tăng huyết áp. Tất cả những yếu tố này có thể gây tăng huyết áp.
  • Mang thai. Mang thai có thể làm cho huyết áp cao hiện tại tồi tệ hơn, hoặc có thể gây huyết áp cao để phát triển (tăng huyết áp do thai kỳ hoặc tiền sản giật).
  • Thuốc và thực phẩm bổ sung. Nhiều loại thuốc kê toa khác nhau – chẳng hạn như thuốc giảm đau, thuốc tránh thai, thuốc chống trầm cảm và thuốc được sử dụng sau khi cấy ghép nội tạng – có thể gây ra hoặc làm nặng thêm huyết áp ở một số người.Thuốc thông mũi không kê đơn và một số loại thảo dược bổ sung, bao gồm nhân sâm, cam thảo và cây ma hoàng (ma huang), có thể có tác dụng tương tự. Nhiều loại thuốc bất hợp pháp, chẳng hạn như cocaine và methamphetamine, cũng làm tăng huyết áp.

Các yếu tố rủi ro

Yếu tố nguy cơ cao nhất gây tăng huyết áp thứ phát là có bệnh trạng có thể gây huyết áp cao, chẳng hạn như các vấn đề về thận, động mạch, tim hoặc nội tiết.

Biến chứng

Tăng huyết áp thứ cấp có thể làm trầm trọng thêm tình trạng sức khỏe cơ bản mà bạn mắc phải gây ra huyết áp cao. Nếu bạn không được điều trị, tăng huyết áp thứ cấp cũng có thể liên quan đến các tình trạng y tế khác, chẳng hạn như:

  • Thiệt hại cho động mạch . Điều này có thể dẫn đến xơ cứng và dày lên của động mạch (xơ vữa động mạch), có thể dẫn đến đau tim, đột quỵ hoặc các biến chứng khác.
  • Phình động mạch. Tăng huyết áp có thể làm cho các mạch máu suy yếu và phồng lên, tạo thành chứng phình động mạch. Nếu chứng phình động mạch bị vỡ, nó có thể đe dọa tính mạng.
  • Suy tim. Để bơm máu chống lại áp lực cao hơn trong các mạch máu , cơ tim dày lên. Cuối cùng, cơ dày có thể có một thời gian khó bơm máu đủ để đáp ứng nhu cầu của cơ thể, có thể dẫn đến suy tim.
  • Mạch máu bị suy yếu và thu hẹp trong thận . Điều này có thể ngăn thận hoạt động bình thường.
  • Các mạch máu dày, hẹp hoặc rách trong mắt. Điều này có thể dẫn đến mất thị lực.
  • Hội chứng chuyển hóa. Hội chứng này là một nhóm rối loạn chuyển hóa cơ thể – bao gồm chu vi vòng eo tăng lên, chất béo trung tính cao, cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao (HDL) (cholesterol “tốt”), huyết áp cao và mức insulin cao.Nếu bạn bị huyết áp cao, bạn có nhiều khả năng có các thành phần khác của hội chứng chuyển hóa. Bạn càng có nhiều thành phần, nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường, bệnh tim hoặc đột quỵ càng lớn.
  • Rắc rối với trí nhớ hoặc sự hiểu biết. Huyết áp cao không kiểm soát được cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng tư duy, ghi nhớ và học hỏi . Rắc rối với khái niệm về bộ nhớ hoặc hiểu biết là phổ biến hơn ở những người bị huyết áp cao.
Loading…
Chữa bệnh & Điều trị

Chữa bệnh & Điều trị

Trang chia sẻ thông tin về bệnh học và cách điều trị bệnh hiệu

Xen bài viết liên quan

Next Post

Discussion about this post