Viêm thực quản

Tổng quan

Viêm thực quản là tình trạng viêm có thể làm hỏng các mô thực quản, ống cơ bắp đem thức ăn từ miệng đến dạ dày .

Viêm thực quản: nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả | Medlatec

Viêm thực quản có thể gây đau đớn, khó nuốt và đau ngực. Nguyên nhân của viêm thực quản bao gồm axit dạ dày sao lưu vào thực quản, nhiễm trùng, thuốc uống và dị ứng.

Điều trị viêm thực quản phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và mức độ nghiêm trọng của tổn thương mô. Nếu không được điều trị, viêm thực quản có thể làm tổn thương niêm mạc thực quản và gây trở ngại cho chức năng bình thường của nó, đó là di chuyển thực phẩm và chất lỏng từ miệng đến dạ dày . Viêm thực quản cũng có thể dẫn đến các biến chứng như sẹo hoặc thu hẹp thực quản và khó nuốt.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp của viêm thực quản bao gồm:

  • Khó nuốt
  • Đau đớn nuốt
  • Đau ngực, đặc biệt là phía sau xương ức, xảy ra khi ăn
  • Thức ăn bị nuốt trở nên bị mắc kẹt trong thực quản (sự thiếu thực phẩm)
  • Ợ nóng
  • Axit trào ngược

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, đặc biệt là những trẻ quá trẻ để giải thích sự khó chịu hoặc đau đớn của chúng, các dấu hiệu của viêm thực quản có thể bao gồm:

  • Khó khăn khi cho ăn
  • Thất bại để phát triển mạnh

Khi đi khám bác sĩ

Hầu hết các dấu hiệu và triệu chứng của viêm thực quản có thể được gây ra bởi một số điều kiện khác nhau ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa. Đi khám bác sĩ nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng:

  • Kéo dài hơn một vài ngày
  • Không cải thiện hoặc loại bỏ các thuốc kháng acid không kê đơn
  • Đủ nghiêm trọng để khiến việc ăn uống trở nên khó khăn
  • Có kèm theo các dấu hiệu và triệu chứng cúm, chẳng hạn như nhức đầu, sốt và đau cơ

Nhận dịch vụ chăm sóc cấp cứu nếu bạn:

  • Trải nghiệm cơn đau ở ngực kéo dài hơn một vài phút
  • Nghi ngờ bạn có thức ăn được cất trong thực quản
  • Có tiền sử bệnh tim và trải nghiệm đau ngực
  • Kinh nghiệm đau ở miệng hoặc họng khi bạn ăn
  • Khó thở hoặc đau ngực xảy ra ngay sau khi ăn
  • Vomit số lượng lớn, thường có ói mửa mạnh, khó thở sau khi nôn hoặc nôn mửa có màu vàng hoặc xanh lá cây, trông giống như bã cà phê, hoặc có chứa máu

Nguyên nhân

Viêm thực quản thường được phân loại theo các điều kiện gây ra nó. Trong một số trường hợp, nhiều yếu tố có thể gây viêm thực quản.

Trào ngược thực quản

Một cấu trúc giống như van được gọi là cơ vòng thực quản thấp hơn thường giữ các thành phần có tính axit của dạ dày ra khỏi thực quản. Nếu van này mở ra khi nó không nên hoặc không đóng đúng cách, các nội dung của dạ dày có thể sao lưu vào thực quản (trào ngược dạ dày thực quản). Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một tình trạng trong đó dòng chảy ngược của axit này là một vấn đề thường xuyên hoặc liên tục. Một biến chứng của trào ngược dạ dày thực quản là viêm mãn tính và tổn thương mô trong thực quản.

Viêm thực quản Eosinophilic

Eosinophils  là các tế bào máu trắng đóng một vai trò quan trọng trong các phản ứng dị ứng. Viêm thực quản Eosinophilic xảy ra với nồng độ cao của các tế bào máu trắng trong thực quản, rất có thể để đáp ứng với một tác nhân gây dị ứng (chất gây dị ứng) hoặc trào ngược axit hoặc cả hai.

Trong nhiều trường hợp, loại viêm thực quản này có thể được kích hoạt bởi các loại thực phẩm như sữa, trứng, lúa mì, đậu nành, đậu phộng, đậu, lúa mạch đen và thịt bò. Tuy nhiên, xét nghiệm dị ứng thông thường không xác định đáng tin cậy các loại thực phẩm thủ phạm này.

Những người bị viêm thực quản do bạch cầu ưa eosin có thể có dị ứng không phải thực phẩm khác. Ví dụ, đôi khi các chất gây dị ứng hít phải, chẳng hạn như phấn hoa, có thể là nguyên nhân.

Viêm thực quản lympho

Viêm thực quản lympho bào là một tình trạng thực quản không phổ biến trong đó có số lượng tế bào lympho tăng lên trong lớp thực quản. LE có thể liên quan đến viêm thực quản bạch cầu ái toan hoặc GERD.

Viêm thực quản do thuốc

Một số loại thuốc uống có thể gây tổn thương mô nếu chúng tiếp xúc với lớp niêm mạc thực quản quá lâu. Ví dụ, nếu bạn nuốt một viên thuốc với ít hoặc không có nước, viên thuốc chính nó hoặc dư lượng từ viên thuốc có thể vẫn còn trong thực quản. Các loại thuốc có liên quan đến viêm thực quản bao gồm:

  • Thuốc giảm đau, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác) và natri naproxen (Aleve, những loại khác)
  • Thuốc kháng sinh, như tetracycline và doxycycline
  • Kali clorua, được sử dụng để điều trị thiếu kali
  • Bisphosphonates, bao gồm alendronate (Fosamax), một điều trị cho xương yếu và giòn (loãng xương)
  • Quinidine, được sử dụng để điều trị các vấn đề về tim

Viêm thực quản truyền nhiễm

Nhiễm vi khuẩn, virus hoặc nấm trong các mô thực quản có thể gây viêm thực quản. Viêm thực quản truyền nhiễm tương đối hiếm gặp và xảy ra thường xuyên nhất ở những người có chức năng hệ miễn dịch kém, chẳng hạn như người nhiễm HIV / AIDS hoặc ung thư.

Một loại nấm thường có trong miệng gọi là Candida albicans là nguyên nhân phổ biến gây viêm thực quản truyền nhiễm. Nhiễm trùng như vậy thường liên quan đến chức năng hệ miễn dịch kém, tiểu đường, ung thư, hoặc sử dụng thuốc steroid hoặc kháng sinh.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ cho viêm thực quản thay đổi tùy thuộc vào các nguyên nhân khác nhau của chứng rối loạn này.

Trào ngược thực quản

Các yếu tố làm tăng nguy cơ bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) – và do đó là các yếu tố trong viêm thực quản trào ngược – bao gồm những điều sau đây:

  • Ăn ngay trước khi đi ngủ
  • Các yếu tố chế độ ăn uống như rượu quá mức, caffein, sô cô la và các loại thực phẩm có hương vị bạc hà
  • Các bữa ăn quá nhiều và béo
  • Hút thuốc
  • Tăng cân, kể cả khi mang thai

Một số loại thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của GERD hoặc trào ngược thực quản:

  • Thực phẩm có nguồn gốc cà chua
  • Trái cây họ cam quýt
  • Cafein
  • Rượu
  • Thức ăn cay
  • Tỏi và hành tây
  • Sô cô la
  • Thực phẩm có hương vị bạc hà

Viêm thực quản Eosinophilic

Các yếu tố nguy cơ đối với viêm thực quản do bạch cầu ưa eosin hoặc viêm thực quản có liên quan đến dị ứng, có thể bao gồm:

  • Tiền sử dị ứng nhất định, bao gồm viêm mũi dị ứng, hen suyễn và viêm da dị ứng
  • Tiền sử gia đình của viêm thực quản eosinophilic

Viêm thực quản do thuốc

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ viêm thực quản do thuốc gây ra thường liên quan đến các vấn đề ngăn chặn việc truyền thuốc nhanh chóng và đầy đủ vào dạ dày. Những yếu tố này bao gồm:

  • Nuốt viên thuốc với ít hoặc không có nước
  • Dùng thuốc khi nằm xuống
  • Uống thuốc ngay trước khi ngủ, có thể do một phần do sản xuất ít nước bọt hơn và nuốt ít hơn khi ngủ
  • Tuổi già hơn, có thể do những thay đổi liên quan đến tuổi tác với các cơ của thực quản hoặc giảm sản xuất nước bọt
  • Thuốc lớn hoặc có hình dạng kỳ quặc

Viêm thực quản truyền nhiễm

Các yếu tố nguy cơ gây viêm thực quản truyền nhiễm thường liên quan đến thuốc, chẳng hạn như steroid và thuốc kháng sinh. Những người mắc bệnh tiểu đường cũng có nguy cơ cao bị viêm thực quản candida nói riêng.

Các nguyên nhân khác của viêm thực quản truyền nhiễm có thể liên quan đến chức năng hệ miễn dịch kém. Điều này có thể là do rối loạn miễn dịch, HIV / AIDS hoặc một số bệnh ung thư. Ngoài ra, một số phương pháp điều trị ung thư và thuốc ngăn chặn các phản ứng hệ miễn dịch với các cơ quan cấy ghép (ức chế miễn dịch) có thể làm tăng nguy cơ viêm thực quản truyền nhiễm.

Biến chứng

Còn lại không được điều trị, viêm thực quản có thể dẫn đến những thay đổi trong cấu trúc của thực quản. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

  • Sẹo hoặc hẹp (nghiêm ngặt) của thực quản
  • Rách mô niêm mạc thực quản do bị võng (nếu thức ăn bị kẹt) hoặc trong nội soi (do viêm)
  • Thực quản Barrett, đặc trưng bởi những thay đổi đối với các tế bào lót thực quản, làm tăng nguy cơ ung thư thực quản

Loading…
Chữa bệnh & Điều trị

Chữa bệnh & Điều trị

Trang chia sẻ thông tin về bệnh học và cách điều trị bệnh hiệu

Xen bài viết liên quan

Next Post

Discussion about this post